Síndrome de Muerte Súbita
del Infante y complicaciones en otros embarazos.
La
probabilidad de recurrencia del síndrome de muerte súbita del infante (SIDS),
es un hecho de interés biológico, clínico y legal. Las complicaciones
obstétricas están asociadas con un incremento en el riesgo de SIDS y es
probable que recurran en embarazos subsecuentes. Se postula que la mujer cuyos
infantes murieron de SIDS tendrían mayor probabilidad de tener complicaciones
obstétricas en sus otros embarazos.
Se
observaron los datos nacionales del Reino Unido de las altas hospitalarias de
hospitales de maternidad, muertes perinatales y certificados de defunción. Se
estudiaron 258 096 mujeres quienes tenían nacimientos consecutivos entre 1985 y
2001.
Hallazgos:
Las mujeres que tenían un infante que murió de SIDS tenían un incremento en el
riesgo de su próximo embarazo de desarrollar un infante pequeño para la edad
gestacional (odds ratio 2.27, 95% CI, 1.54 – 3.34, p menor de 0.0001) y de un
nacimiento pretérmino (2.53, 1.82 – 3.53, p menor de 0.0001). El riesgo de SIDS
fue mas alto para los niños de mujeres quienes su infante previo había sido
pequeño para la edad gestacional (1.87, 1.19 – 2.94, p igual a 0.007) o
pretérmino (1.93, 1.24 . 3.00, p igual a 0.004). El análisis multivariado demostró
que todas las asociaciones estaban explicadas por factores de riesgo maternos
comunes para SIDS y complicaciones obstétricas y por la probabilidad de
recurrencia de restricción de crecimiento fetal y nacimiento pretérmino.
Interpretación:
Las mujeres cuyos infantes murieron de SIDS tienen más probabilidad de tener
complicaciones en sus otros embarazos. La recurrencia de complicaciones del
embarazo que predisponen al SIDS pueden explicar parcialmente porque algunas
mujeres tienen SIDS recurrente.
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